ГБУЗ ЛО "Тосненская клиническая межрайонная больница"

Здоровье – наше главное богатство

На вопросы «Леноблинформа» отвечает главный врач Тосненской клинической межрайонной больницы Роман УМНОВ.

- Роман Сергеевич, в своем предыдущем интервью Леноблинформу пару лет назад Вы рассказали о том, что в 2014 году планируется открыть отделение паллиативной медицинской помощи в Никольской больнице, начать ремонт Любанской поликлиники, благоустроить территорию больничного городка. Все ли из намеченного удалось выполнить?

- Да, многое из запланированного удалось осуществить. Результатом совместной работы депутатов ЗакСа Ивана Хабарова, Алексея Белоуса и комитета по здравоохранению Ленобласти при поддержке губернатора Александра Дрозденко из средств областного бюджета и Тосненской КМБ в 2014 году в Никольской больнице завершен капитальный ремонт и открыто новое отделение паллиативной медицинской помощи. Отделение отвечает всем требованиям «порядка оказания паллиативной медицинской помощи» № 1343 н. Отделение организовано на 30 койкомест в комфортных палатах с круглосуточным пребыванием. Оборудовано современными автоматизированными кроватями, кнопками вызова персонала.

Паллиативная медицинская помощь призвана повысить качество жизни людей, страдающих различными формами хронических болезней в терминальной стадии, когда все возможности специализированного лечения уже исчерпаны.

В первые месяцы после открытия отделение паллиативной медицинской помощи Никольской больницы посетили районные и областные специалисты, главный онколог Ленинградской области Ласло Дюлович Роман и главный специалист по паллиативной медицинской помощи Северо-Западного региона Софиева Зоя Анисимовна, директор хосписа № 2 Санкт-Петербурга. Цель встречи - обмен опытом, рекомендации о ведении профильных пациентов на койках паллиативной медицинской помощи с определением перечня показаний к госпитализации.

В Любанской поликлинике выполнены работы по ремонту сантехнических систем и по восстановительному ремонту систем автоматических пожарных сигнализаций, частично заменены окна. Капитальный ремонт помещений поликлиники запланирован на 2016 год.

- В прошлом году все медучреждения Ленобласти, в том числе, и Тосненского района, были переданы в прямое подчинение областного комитета по здравоохранению. Для чего это сделано, и какие видны результаты?

- Распоряжением Правительства Ленинградской области от 18 декабря 2013 года № 629-р с 01.01.2014 г. МБУЗ «Тосненская ЦРБ» принята в государственную собственность Ленинградской области и переименована в ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница».

Какие это дает нам преимущества? КЛИНИЧЕСКАЯ – это больница, на базе которой осуществляют свою деятельность клинические кафедры медицинских высших учебных заведений, институтов усовершенствования врачей  и научно-исследовательские учреждения. МЕЖРАЙОНАЯ – это активное взаимодействие с другими районами и межрайонными больницами в сфере оказания медицинской помощи.

Таким образом, определена  цель - все эти изменения направлены на повышение эффективности здравоохранения в Тосненском районе. Повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников, стимулирование заинтересованности работников в результатах своего труда через повышение заработной платы. Дальнейшее улучшение медико-демографической ситуации в регионе на основе совершенствования существующей системы оказания медицинской помощи с обеспечением приоритетов в области охраны здоровья населения: профилактика, раннее выявление, эффективное лечение заболеваний.

Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) при оказании специализированной медицинской помощи, выполнение распоряжений областного Комитета по здравоохранению по маршрутизации пациентов.

- Чем еще был знаменателен для медицины района минувший год?

- В рамках федеральной программы совершенствования медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий двенадцать районных больниц Ленинградской области были оснащены противошоковыми операционными второго уровня. Появилась реальная возможность оказания  экстренной специализированной помощи в пределах «Золотого часа» пациентам с тяжелыми сочетанными травмами, сопровождающимися шоком в результате ДТП. За 2014 год в противошоковой операционной Тосненской КМБ оказана медпомощь 162 травматологическим больным, находящимся в состоянии травматического шока и 27 больным по жизненным показаниям.

За счет субсидии областного бюджета в части выполнения государственного задания выполнены: ремонт кабинетов дневного стационара психиатрической помощи, ремонтные работы регистратуры детской и взрослой поликлиник в Тосно. Произведен капитальный ремонт педиатрического отделения и взрослой регистратуры Никольской поликлиники.

С 1 января 2014 года в составе педиатрической службы Тосненской поликлиники организовано «отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях». Отделение охватывает организацию медицинской помощи в 28 школах и 26 детских садах Тосненского района. С целью контроля состояния здоровья несовершеннолетних анализируются результаты полученных данных профилактических медицинских осмотров с последующей разработкой рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся.

- За последние два года в Тосненском районе, действительно, сделано многое в плане ремонта и технического оснащения больниц и поликлиник. А существует ли проблема дефицита медицинских кадров? Если да, то, какими способами вы стараетесь ее решать?

- Такая проблема есть. В настоящее время доля сотрудников пенсионного и предпенсионного возраста составляет 28%. Укомплектованность врачами составляет 75%, медицинскими сестрами - 82%. Максимально район укомплектован хирургами и травматологами (96%), а наибольшая нехватка кадров - в отделении скорой медицинской помощи врачами, где этот показатель не превышает 14%. Укомплектованность анестезиологами-реаниматологами составляет 40%, педиатрами и медицинскими сестрами школьно-дошкольных учреждений - до 50%.

Для оказания медпомощи жителям Тосненского района в полном объеме всем категориям граждан требуются следующие специалисты первичного звена: 8 участковых терапевтов, 4 врача общей практики, 5 педиатров, 8 фельдшеров выездной бригады СМП и 10 врачей СМП. Так же требуются узкие специалисты: 4 невролога, 2 психиатра, 3 акушера-гинеколога, 1 неонатолог, 2 фтизиатра, 4 рентгенлаборанта. Ощущается нехватка и в средних медицинских кадрах - требуется 8 медицинских сестер стационара и 7 медицинских сестер поликлиники.

Проблему дефицита кадров мы стараемся решать всеми имеющимися в нашем распоряжении способами. Мы регулярно размещаем информацию о вакантных должностях в СМИ, на интернет-порталах, на нашем официальном сайте и в центре занятости. В медицинских учебных заведениях проводятся дни открытых дверей с представителями Тосненского здравоохранения. Наши коллеги посещают школы, пытаясь привлечь молодежь в ряды медицинских работников.

Руководство Тосненской больницы выступает организатором и участвует в различных мероприятиях, направленных на повышение престижа профессии медработника, сотрудничает с общественными организациями и СМИ.

Ежегодно по целевым направлениям областного Комитета здравоохранения на отделениях стационара проходят клиническую практику студенты медицинских вузов Санкт-Петербурга - за минувший год такую практику прошли 24 студента. В 2014 году было выдано 28 целевых направлений, направление для прохождения интернатуры получили 2 выпускника (травматология, офтальмология), окончили интернатуру и трудоустроились 9 специалистов.

Сейчас созданы хорошие условия для работы Тосненского филиала Выборгского медицинского колледжа. В конце марта он был признан лучшим среди всех филиалов области. В минувшем году колледж выпустил 20 специалистов, 18 из них трудоустроились в качестве средних медицинских работников.

Активно исполняются меры социальной поддержки. Впервые в январе 2014 года от губернатора Ленинградской области Ю.А.Дрозденко, согласно "Постановлению Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2013 г. N 127 ""О социальной поддержке медицинских работников дефицитных специальностей в Ленинградской области"" (в ред. Постановления Правительства Ленинградской области от 29.05.2014 N 194) получили выплаты в размере120000рублей  четыре неонатолога и семь анастезиологов, за каждый отработанный год врачи данных специальностей получат еще по 120000 рублей (в 2015году это уже 5 неонатологов и 8 анестезиологов с вновь принятыми).

Согласно Постановлению Правительства Ленинградской области от 07.04.2008 N 71 (ред. от 28.11.2013) «Об утверждении Положения о порядке осуществления мер социальной поддержки молодых специалистов в Ленинградской области» денежные выплаты в размере 56 500 рублей получили 6 врачей и 15 медицинских сестер.

Согласно Постановлению Правительства Ленинградской области от 27.12.2005 N 338 (ред. от 14.05.2013) «О порядке установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области» выплаты в размере 30 000 и 15 000 рублей получили 7 врачей и 17 медицинских сестер.

Конечно, одним из самых существенных стимулов для привлечения медицинских специалистов является предоставление жилья. В 2014 году администрация Тосненского района выделила двум врачам две квартиры по социальному найму в городе Никольское. Выделены денежные субсидии для приобретения жилья одному специалисту. Кроме того, наши медицинские работники участвуют в программе ипотечного кредитования, в 2014 году к ней присоединились четверо врачей и трое средних медицинских работников.

- Достаточно ли оснащены медицинские учреждения района автотранспортом?

- Оснащение автотранспортом достаточное, но из-за большого пробега подвижного состава транспорт необходимо обновлять ежегодно, и на данный момент многие машины уже подходят к порогу списания. В 2014 году от Комитета по здравоохранению были получены два новых автомобиля скорой медицинской помощи и две «Нивы». Для бесперебойной работы поданы заявки на 13 новых машин.

Отмечу, что больница испытывала дефицит в гаражных боксах для размещения санитарного автотранспорта и ремзоны. По инициативе депутатов ЗакСа Юрия Соколова и Арчила Лобжанидзе на основании указания губернатора Ленинградской области от 25 июня 2014 года переданы в оперативное управление ГБУЗ ЛО «Тосненская КМБ» помещения и территория Тосненского ДРСУ (общей площодью 17 тысяч кв.м). За счет средств Тосненской КМБ на объектах территории был сделан ремонт под гаражные боксы, куда перемещен весь автотранспорт. Организована вертолетная площадка для работы санитарной авиации. На объектах данной территории также планируется сделать ремонт помещений и открыть отделение СМП.

- Сделано многое, но вряд ли это все, что хотелось бы сделать. Какие сегодня Вы видите слабые места в развитии здравоохранения Тосненского района? Какие пути решения предлагаете? 

- В июне нынешнего года мы планируем открыть новый фельдшерско-акушерский пункт в совхозе Ушаки. На декабрь намечено завершить проектирование нового лечебного корпуса. Подготовленный проект позволит войти в федеральную программу по строительству. Кроме этого, в наших планах - ремонты Любанской поликлиники, отделения скорой медицинской помощи.

- Роман Сергеевич, оцените, как специалист - серьезно ли тосненцы относятся к своему здоровью?

- Нами активно ведется пропаганда здорового образа жизни, а также информирование граждан о профилактике, лечении, новых направлениях в сфере здравоохранения в средствах массовой информации. За 2014 год опубликовано 15 статей в различных печатных изданиях Тосненского района, проведено более 20 выступлений по ТВ и радио, постоянно организуются встречи с населением, с представителями местного самоуправления и общественных организаций. Каждый сам решает, как распорядиться полученной информацией.

- Можете ли Вы одной-двумя фразами порекомендовать - что нужно делать, чтобы быть здоровым?

- Здоровье - это главное человеческое богатство. Можно быть богатым, можно быть красивым, но если при этом не иметь здоровья, то жизнь полноценной назвать нельзя. К сожалению, зачастую мы обращаем на это внимание только когда случается беда. Поэтому мы не должны откладывать заботу о своем здоровье на потом: правильное питание, спорт, здоровый образ жизни и хорошее настроение должны стать вашей хорошей привычкой! Следите за своим здоровьем, не пренебрегайте профилактическими мероприятиями и будьте здоровы!

Беседовал Михаил Козлов

Роман Умнов

Главный врач Тосненской клинической межрайонной больницы