Всякая всячина

Необычный случай во Всеволожске: врачи удалили зуб из носа пациента

Рядовой ремонт машины обернулся для жителя Ленинградской области настоящим медицинским детективом. Герой этой истории и не подозревал, что спустя два года после небольшой травмы ему придется лечь на операционный стол.

Начало «детектива» было положено еще в 2024 году. В один из дней Артем выполнял несложный ремонт автомобиля. Во время подкачки колеса внезапно лопнула шина, и лоскут резины сильно ударил молодого человека по лицу. Хлопок был такой силы, что на какое-то время парень потерял сознание, и на всякий случай решил обратиться к врачу.

В лечебном учреждении для исключения сотрясения головного мозга пациенту провели компьютерную томографию и обнаружили в носовой пазухе – вы не поверите – зуб! Врачи, учитывая характер травмы, решили, что это сильный удар сместил его из верхней челюсти. Поскольку пациента ничего не беспокоило, от операции он отказался.

Однако история на этом не закончилась. Спустя время контрольное КТ-обследование выявило выраженные изменения в верхнечелюстной пазухе – затемнение, а сам зуб оставался в том же аномальном положении. Стало понятно – без госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии Всеволожской клинической межрайонной больницы (КМБ) не обойтись.

Операцию провели заведующий отделением Алексей Кравченко и хирург Артём Скворцов. Врачам предстояла ювелирная работа. Через отверстие в клыковой ямке (метод по Колдуэллу-Люку) хирурги добрались до верхнечелюстной пазухи. В ходе вмешательства выяснилось, что вокруг зуба образовалась киста, а сам он прочно врос в костную ткань. Для его извлечения потребовались специальные инструменты и работа «по принципу рычага».

Сложность операции заключалась не только в плотной фиксации зуба.

«Корень находился между нижней глазничной щелью и областью крыловидного небного канала. Существовал риск повреждения сосудов, питающих глазную орбиту, среднюю зону лица, верхнюю челюсть и нёбо, – объясняет хирург Алексей Кравченко. – В случае кровотечения кровь могла попасть в орбиту и пропитать зрительный нерв. Такая ситуация грозила бы пациенту полной слепотой на один глаз».

К счастью, вмешательство прошло успешно и без осложнений. Это подтвердило и последующее эндоскопическое обследование, проведённое оториноларингологом Артуром Алиасхабовым.

Колесо: «Не виноватое я!»

Самое интересное выяснилось уже в ходе операции: злосчастное колесо оказалось ни при чем. Крепкое врастание и наличие кисты подсказали врачам, что зуб сформировался там изначально.

По словам Алексея Кравченко, теоретически зачатки зубов могут образоваться в любой части черепа. Если оболочка, в которой они закладываются, расположена аномально, зуб не может прорезаться наружу. Оставлять такие «дистопированные» (находящиеся в неправильном месте) зубы категорически нельзя: со временем их оболочка формирует кисту, которая рискует переродиться в опухоль, вплоть до злокачественной.

Медики отмечают: обнаружить такие скрытые зубы можно только с помощью мультиспиральной или конусно-лучевой компьютерной томографии. Сделать ее необходимо, если стоматолог диагностировал у вас отсутствие зуба в ряду (без очевидной причины) или его неправильное положение.

Получается, что для Артема злополучный взрыв колеса оказался спасительным – травма помогла вовремя обнаружить и устранить бомбу замедленного действия в его организме.

Сейчас молодой человек чувствует себя отлично. По его словам, операция прошла для него почти незаметно. «Заснул – проснулся, и уже всё хорошо. Даже испугаться не успел. Спасибо замечательным хирургам Всеволожской больницы», — делится эмоциями Артем.

По материалам Комитета по здравоохранению Ленинградской области и ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ».

Фото сгенерировано ИИ